אבחנת הפרעות אכילה
הפרעות אכילה מאופיינות בדחף פתולוגי להפחית במשקל ובעיסוק כפייתי בגוף ובמידותיו וכן באכילה ובמשקל. תיאור שלמטה ההפרעות מתבסס על הכתוב במדריך הסטטיסטי לאבחון האמריקאי, ה- DSM-V, המרכז בתוכו את כל הקריטריונים האבחנתיים להפרעות הנפשיות השונות.
אנורקסיה נרבוזה
מאובחנת לפי הקריטריונים הבאים:
- הגבלה של צריכת האנרגיה, המובילה למשקל גוף נמוך;
- פחד עז מעלייה במשקל;
- עיוות בדימוי גוף: הפרעה בדרך בו משקל הגוף נחווה; או השפעה מוגזמת של המשקל על ההערכה העצמית; או חוסר הבנה של חומרת המשקל הירוד.
קיימים שני סוגים של אנורקסיה:
אנורקסיה מהסוג המגביל (restrictive). ירידה במשקל באמצעות דיאטות קיצוניות, צומות ו/או פעילות גופנית מוגזמת.
אנורקסיה מסוג אכילה התקפית ופיצוי (binge-purge). אכילה התקפית ולאחריה "היטהרות" כגון הקאה, צומות, משלשלים ומשתנים ו/או פעילות גופנית מוגזמת.
בולימיה נרבוזה
מאובחנת לפי הקריטריונים הבאים:
1. התקפי אכילה חוזרים ונשנים, המאופיינים ב-:
א. אכילה, בזמן קצר (כשעתיים), כמות מזון גדולה בהרבה ממה שרוב האנשים היו אוכלים בנסיבות דומות.
ב. תחושה של חוסר שליטה על האכילה בזמן ההתקף.
2. התנהגות "מפצה", מטהרת", לאחר התקף האכילה, שמטרתה למנוע עלייה במשקל. לדוגמה: הקאה יזומה, שימוש במשלשלים ומשתנים, צומות או פעילות גופנית מוגזמת.
3. הערכה עצמית שמושפעת באופן לא מותאם מהמשקל וצורת הגוף.
*בדרך כלל במשקל גוף תקין או גבוה במעט מהנורמה.
*בין התקפי האכילה, בדרך כלל הגבלה עצמית של צריכת האנרגיה.
הפרעת אכילה התקפית (B.E.D)
מאובחנת לפי הקריטריונים הבאים:
1. התקפי אכילה חוזרים ונשנים, המאופיינים ב-:
א. אכילה, בזמן קצר (כשעתיים), כמות מזון גדולה בהרבה ממה שרוב האנשים היו אוכלים בנסיבות דומות.
ב. תחושה של חוסר שליטה על האכילה בזמן ההתקף.
2. אכילה מהירה, עד תחושת מלאות, ללא תחושה של רעב, מתבצעת לבד בגלל בושה, ולאחר מכן גועל, דכאון ואשמה.
*בדרך כלל במשקל גוף גבוה מהנורמה.
הפרעות אכילה נוספות
- Pica: אכילת חומר שאינו ראוי למאכל.
- Rumination Disorder: העלאת גרה – לעיסה חוזרת, בליעה חוזרת, או יריקת מזון.
- Purging Disorder: התנהגות "מטהרת", ללא התקף האכילה, שמטרתה להשפיע על המשקל. לדוגמה: הקאה יזומה, שימוש במשלשלים ומשתנים, צומות או פעילות גופנית מוגזמת.
- סינדרום אכילה לילית: אכילת כמויות גדולות במהלך הלילה.